Thuiszorg betalen met uw persoonsgebonden budget?
Let op uw persoonsgebonden budget. Zorg kan in natura of uit een persoonsgebonden budget, PGB. Steeds meer zorgverleners kiezen liever voor PGB. Dit budget is echter niet onuitputtelijk en vraagt een zorgvuldige administratie. De loketten staan open voor nieuwe aanvragen. De voorwaarden voor de besteding van het persoonsgebonden budget zijn beduidend strenger.
INHOUD
- Een ander zorgsysteem
- Meer marktwerking in de zorg en zorg in natura
- Persoonlijk budget p
- Maximaal tarief persoonsgebonden budget
- Pgb is het inkomen van de Belastingdienst
- Eigen bijdrage p
- Hulp bij PGB-budgetbeheer
- Slot
Een ander zorgsysteem
Een zorgstelsel heeft meerdere doelen, zoals:
- Efficiëntere en goedkopere zorg door meer marktmacht en concurrentie.
- Meer mogelijkheden voor de patiënt.
Meer marktwerking in de zorg en zorg in natura
Meer marktwerking in de zorg lijkt wat traag te werken, maar we zien steeds meer beweging in deze richting:
- Zorgverzekeraars. Ze voelen duidelijk de discipline van de marktwerking. De prijzen worden steeds concurrerender en fusies zijn aan de orde van de dag. Omdat verzekeraars voldoende winst willen maken, of in ieder geval hun bestaansmiddelen willen versterken, zijn ze verplicht een deel van de hete aardappel door te geven aan zorgaanbieders.
- Zorgaanbieders. Zorgaanbieders hebben te maken met krappere budgetten en kwaliteitseisen van overheid en verzekeraars.
- Zorgontvanger, patiënt. De zorgvrager kan in beginsel zorg in natura aanvragen via het persoonsgebonden budget (PGB) of gemengd. De patiënt moet kunnen profiteren van de strijd tussen zorgaanbieders en zorgverzekeraars. Dankzij lagere premies, betere kwaliteit en meer flexibiliteit.
Persoonlijk budget p
Vanwege de Wet langdurige zorg (WLZ) is het in ons land mogelijk om via het CIZ, Centrum Indicatiestelling Zorg, goedkeuring te krijgen voor een persoonsgebonden budget (PGB). Met een Wlz-indicatie kunt u naar een verpleeghuis, een instelling voor gehandicapten of een GGZ-instelling, of u kunt ervoor kiezen om thuis te wonen op de intensive care. PGB krijg je niet zomaar. Je moet aan een aantal eisen voldoen. Het budget is afhankelijk van uw aanslagbiljet en het bijgevoegde aanslagbiljet. Dan zoekt u de zorgaanbieder die u zoekt. Je sluit goede zorgcontracten af met de betrokkenen bij het zorgcontract en rapporteert regelmatig over de ingediende declaraties. Zo bent u de werkgever geworden die alle administratieve en financiële zaken moet regelen.
Maximaal tarief persoonsgebonden budget
Hoeveel kunt u een zorgverlener betalen in 2020? Het hangt af van de zorg:
Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) / Jeugdrecht
Uw gemeente stelt de maximumtarieven per uur en dagdeel vast. Het kan per gemeente een ander bedrag zijn.
Zorgverzekeringswet (Zvw)
Zorgverzekeraars hanteren verschillende tarieven voor formele en informele zorgverleners. Mantelzorgaanbieders mogen u maximaal € 20,73 per uur betalen. De tarieven voor formele zorgverleners verschillen per zorgverzekeraar. Kijk dus goed waar u recht op heeft.
Wet langdurige zorg (Wlz)
Het Centrum Evaluatie Zorg (CIZ) bepaalt uw indicaties voor de Wet langdurige zorg (Wlz) en het bij uw situatie passende zorgprofiel (aantal uren, zorgintensiteitspakket). Budgethouders die een PGB via de Wlz hebben, hebben het recht om te besteden en kunnen zelf bepalen hoeveel uren zorg wordt ingekocht. Ook over de tarieven voor de verleende zorg kan worden onderhandeld. Wel gelden er maximum uurtarieven die vanaf 1 juli 2020 zijn verhoogd:
- Voor mantelzorgers is dit € 20,73 per uur.
- Voor formele mantelzorgers € 65,29 per uur of € 60,12 voor een halve dag.
Pgb is het inkomen van de Belastingdienst
PGB is inkomen vóór inkomstenbelasting. Er zijn drie opties:
- Als u in loondienst bent, vermeldt u de ingehouden inkomsten- en loonbelasting als loon op de resultatenrekening.
- Als ondernemer geeft u uw inkomsten aan als bedrijfswinst (aangifte inkomstenbelasting voor ondernemers).
- Ben je niet in loondienst en geen ondernemer, dan is het nog steeds inkomen. U geeft uw inkomen uit een andere baan aan.
Eigen bijdrage p
Als u PGB ontvangt voor persoonlijke verzorging, verpleging en loopbaanbegeleiding, geldt de inkomensafhankelijke eigen bijdrage die u aan het CAK betaalt. In 2020 is de eigen bijdrage minimaal 23,80 euro per maand.
Hulp bij PGB-budgetbeheer
Ook kunt u hulp krijgen bij het beheren van uw PGB-budget, zoals:
- SVB-servicecentrum p. Deze hulp bij de administratie is gratis.
- Belangenvereniging Per Saldo. Het biedt ondersteuning, advies en informatie en advies. De Per Saldo-website helpt u bij het beheren.
- MEE Nederland. Ik beantwoord graag uw vragen over PGB.
Slot
Een persoonsgebonden budget vraagt veel van u. Er zijn genoeg mensen die hun zorg niet willen regelen zonder een PGB-budget, maar het is niet altijd eenvoudig te organiseren en te plannen.€